Omron M7 Intelli IT hemma: så mäter du blodtrycket rätt och vad mätaren klarar

152 över 94. Det var Lennarts blodtryck på vårdcentralen en tisdag i september, på ett återbesök för snarkningarna. Läkaren tittade på siffrorna, tittade på Lennart och sa det jag har hört henne säga till hundratals patienter: "Vi behöver se hur det ser ut hemma." Lennart fick en lapp med instruktioner och gick ut i väntrummet med en min som om han fått en hemläxa.

Jag har tagit blodtryck på vårdcentralen i över trettio år. Jag vet att siffran i mottagningsrummet sällan är hela sanningen. Folk har stressat dit, letat parkering och suttit i ett väntrum med hostande grannar. Hemma, i lugn och ro, ser det ofta annorlunda ut. Men bara om mätaren är bra och om man mäter rätt, och det gör nästan ingen första gången.

Så när vi började testa blodtrycksmätare för hemmabruk var det självklart att börja med den mätare jag ser oftast hos patienter: Omron M7 Intelli IT. Jag tog med den till jobbet och jämförde med vårdcentralens apparat på 14 kollegor. Lennart mätte med den i en vecka, och min mamma Ingrid, 86 år, fick visa om den går att använda utan hjälp. Det här är resultatet, och den instruktion jag önskar att alla fick med sig hem.

Så mäter du rätt, steg för steg

Jag börjar här, eftersom det spelar större roll än vilken mätare du köper. Jag har sett patienter få tio mmHg för högt bara för att de satt med benen i kors och pratade i telefon. Så här gör vi på vårdcentralen, och så här ska du göra hemma.

1. Inget kaffe, snus, rökning eller träning den sista halvtimmen före mätningen. Gå på toaletten innan.
2. Sitt på en stol med rygg, båda fötterna i golvet och benen inte i kors. Inte i soffan där du sjunker ner.
3. Vila i fem minuter innan du trycker på knappen. Ingen telefon, ingen tv med nyheter.
4. Armen ska vila på bordet i hjärthöjd, med handflatan uppåt och avslappnad.
5. Manschetten direkt mot huden, två centimeter ovanför armbågsvecket. Aldrig över en tröja, och kavla inte upp en tight ärm som stramar.
6. Prata inte och rör dig inte medan mätaren arbetar.
7. Mät två gånger med en till två minuters mellanrum och skriv upp båda.
8. Morgon och kväll i sju dagar om läkaren vill ha en hemmätning. På morgonen före frukost och eventuella blodtrycksmediciner, på kvällen före middagen.

Första gången ska du mäta på båda armarna. Skiljer det mer än tio mmHg, använd den arm som visar högst, och berätta det för din läkare. För Lennart var det vänster arm, med sex mmHg skillnad.

När rutinen satt var det dags att se om mätaren höll måttet mot den apparat vi litar på på jobbet.

Mot vårdcentralens mätare

Under två veckor i september tog jag med Omron M7 Intelli IT till vårdcentralen. Fjorton kollegor ställde upp, från en sjuksköterska på 26 till en läkare på 64. Var och en satt i fem minuter i ett lugnt rum och mättes växelvis med vårdcentralens automatiska mätare och Omron, tre gånger var på samma arm med en minuts paus. Jag jämförde snittet för varje person.

Det är mycket bra. Två mätare som mäter på samma arm med en minuts mellanrum skiljer sig nästan alltid lite, eftersom blodtrycket ändras från minut till minut. En skillnad på några mmHg i snitt är vad jag förväntar mig av två bra apparater. Den största skillnaden, sju mmHg, var hos en kollega med mycket kraftiga överarmar, och där satt vårdcentralens manschett trångt.

Omron M7 Intelli IT är kliniskt validerad, vilket betyder att den har testats mot ett referensmått enligt ett fastställt protokoll. Det är det första jag tittar efter på en blodtrycksmätare. En mätare som inte är validerad kan visa fina siffror som inte stämmer, och det är värre än ingen mätare alls.

"Den är snällare än er gamla", sa vår läkare och tittade på sitt resultat. Det var den inte. Hon hade bara druckit mindre kaffe den dagen.

Lennarts vecka med hemmätning

Lennart mätte med Omron morgon och kväll i sju dagar, två gånger varje gång, enligt läkarens lapp. Jag satt bredvid de första två dagarna och såg till att han inte gjorde något av det han annars gör, som att mäta direkt efter morgonkaffet eller medan han läste sportsidorna och blev upprörd över Örebro hockey.

Den första dagen räknas inte, och det syns varför. Lennart var nervös inför mätaren och mätte högre än resten av veckan. Snittet för dag två till sju landade på 136 över 85, alltså lägre än på vårdcentralen men precis över gränsen för hemmätning. Det är ett vanligt mönster. En del av siffran på mottagningen var vitrockseffekt, men inte allt.

Läkaren fick listan och snittet. Lennart har fått råd om salt, promenader och vikt, och en ny hemmätning efter tre månader. Han utreds också för sömnapné, och det kan hänga ihop. Jag skriver inte mer om det än så, eftersom det är hans journal och inte min. Men han har slutat kalla mätaren för "hemläxan" och börjat kalla den "kontrollanten".

Det som gjorde veckan enkel var minnet. Omron sparar 100 mätningar för var och en av två användare, med datum och tid, och räknar själv ut snitt för morgnar och kvällar. Lennart behövde inte skriva upp något, även om jag lät honom göra det ändå, för att han skulle ha något att visa läkaren på papper.

Manschetten är halva mätaren

Om jag fick välja en enda sak att förklara för alla som köper en blodtrycksmätare vore det manschetten. En för liten manschett ger för höga värden. En för stor ger för låga. En manschett som sitter löst, snett eller över en tröja kan ge vad som helst.

Omrons Intelli Wrap är förformad och styv, nästan som ett rör som du träder armen igenom. Den passar överarmar med en omkrets från 22 till 42 centimeter, vilket täcker de allra flesta vuxna. Eftersom den är formad behöver du inte linda den rätt. Du drar den på plats, spänner kardborren och det är klart. Mätaren känner av om den sitter för löst och visar en symbol, och den mäter rätt även om den sitter lite vriden, enligt Omron.

• Mät överarmens omkrets på mitten med ett måttband innan du köper. Över 42 centimeter behöver du en större manschett.
• Slangen ska gå längs insidan av armen mot handflatan.
• Byt arm bara om läkaren säger det. Mät alltid på samma arm efter första gången.

Det var manschetten som avgjorde nästa del av testet.

Kan en 86-åring använda den själv?

Min mamma Ingrid bor ensam i en lägenhet i Kumla, ser dåligt, har stela fingrar och vägrar ha en smarttelefon. Hennes distriktssköterska vill att hon mäter blodtrycket en gång i veckan. Hennes förra mätare hade en manschett som skulle lindas, och den satt aldrig rätt när hon gjorde det själv.

Jag visade henne Omron en gång. Sedan satte jag mig i köket och lät henne göra det själv i vardagsrummet, i tio dagar. Så här gick det.

• Manschetten: hon fick den på plats själv alla tio gångerna. Den förformade manschetten var den största skillnaden mot den gamla.
• Knappen: den stora startknappen var lätt att hitta och trycka på, även med stela fingrar.
• Siffrorna: stora och tydliga. Hon läste dem utan glasögon.
• Symbolerna: de små ikonerna för manschett, rörelse och oregelbunden puls såg hon inte utan förstoringsglasögon. Jag ritade av dem på en lapp med förklaringar som ligger bredvid mätaren.
• Minnet: hon behövde hjälp att bläddra bakåt. Distriktssköterskan läser av det när hon kommer.

Appen har Ingrid aldrig hört talas om, och det behövs inte. Mätaren fungerar fullt ut utan telefon. För Lennart, som har en, var appen däremot praktisk. Han kopplade den via Bluetooth till Omrons app, och efter en veckas mätning skickade han en fil till vårdcentralen. Det tog två kvällar och en del svordomar att komma igenom kontoskapandet och kopplingen, men sedan fungerade det.

Oregelbunden puls och förmaksflimmer

Den version av M7 Intelli IT som säljs i Sverige i dag har en funktion för att upptäcka tecken på förmaksflimmer, och kallas ofta M7 Intelli IT AFib. Förmaksflimmer är den vanligaste rubbningen av hjärtrytmen och ökar risken för stroke. Många som har det märker ingenting.

Mätaren visar en symbol om pulsen är oregelbunden under mätningen, och en särskild symbol om mönstret liknar förmaksflimmer. Under testet dök symbolen för oregelbunden puls upp två gånger, båda gångerna för en kollega som rörde sig mitt i mätningen. När hon mätte om var den borta.

För Ingrid, som är 86 och har en ökad risk bara på grund av åldern, var det skälet till att distriktssköterskan tyckte att det var värt de extra kronorna. Det håller jag med om.

Omron M7 Intelli IT eller en billigare modell?

Det går att köpa en validerad blodtrycksmätare för överarmen för hälften av priset, även från Omron. Skillnaden ligger i manschetten, minnet och funktionerna, inte i hur noggrant den mäter när allt görs rätt.

• Mäter du sällan, några gånger om året, räcker en enklare validerad mätare med vanlig manschett.
• Ska du mäta varje vecka eller göra hemmätningar åt läkaren, gör den förformade manschetten och minnet med snittvärden stor skillnad.
• Är du äldre, har stela händer eller mäter ensam, är manschetten det viktigaste av allt.
• Handledsmätare rekommenderar jag inte för de flesta. De är känsligare för hur du håller armen.

Vi testar fler mätare just nu, bland annat Omron Evolv, Withings BPM Connect och modeller från Beurer och Braun, och du kan följa testet bland våra pågående tester. Hur vi testar hälsoprodukter, och varför jag alltid jämför med vårdcentralens utrustning, står på sidan så testar vi. Och undrar du hur Lennart hamnade på vårdcentralen från början har jag berättat det i recensionen av Oura Ring 4.

Rätt pris inför Black Week och jul

När vi skriver kostar Omron M7 Intelli IT AFib från runt 1 000 kr hos de billigaste av drygt 20 svenska butiker, och mellan 1 100 och 1 300 kr hos flera apotek. Blodtrycksmätare sänks ofta under Black Week hos nätapoteken, och i år är Black Friday den 27 november.

Som julklapp till föräldrar och svärföräldrar är den en av de mest genomtänkta presenterna jag vet, om de har fått rådet att hålla koll på blodtrycket. Packa upp den tillsammans, visa manschetten och mät en gång ihop. Lägg instruktionen från den här texten i kartongen. Ingrid har sin på kylskåpet.

Mitt omdöme efter fem veckor

Omron M7 Intelli IT mäter som vårdcentralens mätare, och den gör det svårt att mäta fel. Det är egentligen allt jag begär av en blodtrycksmätare för hemmabruk, och det är mer än många klarar. Den förformade manschetten är den bästa jag har provat för den som mäter själv.

Den kostar mer än enklare modeller, symbolerna är små och appen kräver tålamod. Men den fungerar lika bra för en 86-åring utan telefon som för en 65-åring med en lista åt läkaren.

Lennart mäter fortfarande, en gång i veckan, på söndagsmorgonen före kaffet. Han säger att det är för läkarens skull. Jag har sett honom titta på snittkurvan i appen när han trodde att jag sov.

Vanliga frågor om Omron M7 Intelli IT och blodtryck hemma